杰克逊的死因
再过10天,就是流行音乐之王迈克尔·杰克逊逝世8X的日子。2009年6月25日,美国著名流行音乐巨星,迈克尔·杰克逊因心脏停止跳动去世,享年50岁。
迈克尔·杰克逊被誉为流行音乐之王,是继猫王之后西方流行乐坛最具有影响力的音乐家,是杰出的音乐全才,在作词,作曲,场景制作,编曲,演唱,舞蹈,乐器演奏都有卓越的成就,是伟大的音乐家,歌唱家,摇滚天王,舞蹈家,表演家,人道主义者,和平主义者,慈善机构创办人。
迈克尔·杰克逊因“心X”发作在美国洛杉矶一家医疗中心去世,公布死因是迈克尔·杰克逊的私人医生给他注射了致命剂量的异丙酚导致心X突发死亡。那么,迈克尔·杰克逊真的是因为“致命剂量”的X药品——异丙酚,导致心X发作死亡的吗?
警方在起诉迈克尔的私人医生莫雷的起诉书中描述,迈克尔·杰克逊患有严重的失眠,莫雷在注射异丙酚之前,即6月25日凌晨1点30分给了杰克逊10毫克安定,没有效果,半小时后注射2毫克劳拉西泮,凌晨X又加了2毫克咪达X,凌晨5点又加了2毫克劳拉西泮,到了早上7点,注射2毫克咪达X,即使用了这么多药物,迈克尔·杰克逊仍然醒着,最终,在上午10点40分左右,莫雷给迈克尔·杰克逊注入了25毫克异丙酚,莫雷和“平静的”迈克尔待了十分钟,然后离开去卫生间,不到两分钟,莫雷回来发现杰克逊没有了呼吸。
为迈克尔·杰克逊工作了十年的保姆则透露,杰克逊死亡前一小时曾经注射另一种止痛药X,她说,杰克逊每天要服用八种不同的药物,包括三种X性止痛药,并且混着吃。
我们来看看,迈克尔·杰克逊从服用第一种药物到死亡有大概9小时,在这9小时内使用了多少药物:
镇静药 苯二氮卓类药
安定:10毫克,劳拉西泮:4毫克,咪达X:4毫克
异丙酚:25毫克
阿片类药
X:用量不详
这些药物虽然每一种的用量看起来不是很大,但是总量不少。连续的使用,有协同和叠加效应,阿片类药物、苯二氮卓类药物与X药异丙酚(强效镇静作用)相互促进,使得各自发挥的作用增强。
下面仅从现有公开的资料,从纯专业角度分析,在警方的起诉书,有几点值得大家注意
一,杰克逊使用了异丙酚以后,处于“平静状态”。
二,莫雷发现杰克逊没有呼吸之后,他在打电话给迈克尔的助手。
三,莫雷是“一只手做心肺复苏”。
从以上描述可以断定,迈克尔·杰克逊的私人医生在抢救迈克尔·杰克逊的时候存在重大失误。
一,连续的使用镇静药,阿片类药物,以及异丙酚,这些药物相互有协同和相加效应,阿片类药物与X药异丙酚(强效镇静作用)相互促进,使得各自发挥的作用增强。25毫克的异丙酚对于正常人来讲,剂量不大,但正因为之前使用了大量的镇静药和镇痛药,所有药物的叠加效应,所谓“压垮骆驼的是最后一根稻草”。杰克逊最后时刻的“平静”,很可能当时已经处于嗜睡、昏睡甚至昏迷状态了,否则,就不好解释“不到两分钟就没了呼吸”,可是迈克尔的“平静”并没有引起莫雷的重视。
异丙酚(也叫丙泊酚)是一种X药品,具有强效镇静作用,必须由专业X医师管理使用,莫雷并没有具备用药资格,并且莫雷在连续大量使用镇静药,再使用X药品异丙酚以后,没有引起足够警惕,没有及时发现杰克逊当时的状况。
警方的用词“致命剂量”的异丙酚,用词不当,25毫克的异丙酚不足以致命。异丙酚的镇静剂量是0.8-1mg/kg,1.1mg/kg产生呼吸抑制作用,从公开资料看,杰克逊的体重有61公斤,25毫克的异丙酚连镇静的剂量都达不到,何来的“致命剂量”?正是因为之前使用过大量的其他药物,共同导致的。
二,莫雷发现杰克逊没有呼吸以后,应该第一时间做人工呼吸,如果心跳也停了,应该立即做心肺复苏,打电话应该等杰克逊呼吸心跳回复之后,从莫雷去卫生间再回来不到两分钟,况且异丙酚起效快,但作用时间短,体内消除快,苏醒迅速而完全,如果抢救及时,迈克尔·杰克逊是完全有可能抢救回来的。莫雷很有可能没有把握好抢救的最佳时机。
三,做心肺复苏,必须是双手,心肺复苏整个过程有严格的操作规范,单手无论如何是完成不了的,无论是人工呼吸,还是心脏复苏,都必须使用双手,不知道莫雷一只手怎样做心肺复苏?当然,从现有公开资料来看,我们不知道莫雷是一直用一只手做心肺复苏,还是单手双手交替使用?是断断续续做,还是连续做?是一开始双手做,还是后来单手做?我们无法得知,但无论如何,单手做心肺复苏都是不对的。
那么,迈克尔杰克逊直接的死亡原因是像公开报道的:由于注射了致命剂量的异丙酚导致心X突发死亡的吗?
从现有公开资料,没有证据显示杰克逊生前患有心X,警方在报告中也说明,没有发现心X的迹象。迈克尔·杰克逊生前还一直在为50场巡回演唱会做准备,逝去的最后一天晚上,彩排还进行了两个多小时,从迈克尔的演唱和彩排视频来看,无论是演唱会,还是彩排,迈克尔的运动量都是十分巨大的,一个患有心X的人,无论如何也难以完成。
从药物的性质来看,小剂量异丙酚可以起到镇静催眠作用,大剂量产生X作用,虽然杰克逊只用了25毫克异丙酚,但因为之前用了大量的其他镇静药,再用小剂量的异丙酚,综合起来也可以导致呼吸和循环抑制,严重时造成窒息,呼吸停止,而异丙酚对心血管系统的抑制作用主要表现为心肌收缩力下降,血压下降,心率减慢,这些都是短暂的,一过性的。
阿片类,苯二氮卓类药物联合使用,容易产生呼吸抑制,苯二氮卓类与异丙酚联合使用容易出现呼吸、循环抑制,三类药物联合使用,呼吸和循环抑制就更容易发生。
迈克尔·杰克逊真正的死亡原因
阿片类药物(X)、苯二氮卓类药物(安定、劳拉西泮、咪达X),加上X药品异丙酚以及可能的服用其他镇痛药物联合作用导致药物中毒,产生呼吸抑制,呼吸停止,最终心跳骤停导致死亡。
洛杉矶媒体表述的“致命剂量的异丙酚导致心X发作”,这个描述是不准确的,应该描述成:“药物中毒产生呼吸停止心跳骤停导致死亡”。
一代音乐巨人离我们远去,在离迈克尔·杰克逊忌日还有十天的时候,让我们在《heal the world》庄严而肃穆的歌声中,在全世界对和平的呼唤声中,聆听那“上帝的乐器”般的天籁之音吧!
(以上所有分析根据现有的公开资料)
(下篇:从社会学角度分析迈克尔·杰克逊死亡的外在原因)
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