网友提问：
现在一提到肥胖就会想到高血脂，瘦人有没有高血脂的情况？
优质回答：
是的，很多人一提到肥胖就会想到高血脂，瘦人有没有高血脂的情况呢？这是很多人想问的问题，挺有意思，问这个问题的人，说明对于血脂这个问题有一定的思考了，今天张大夫也来说一说这个问题。
其实，认识这个问题应该这么认识，发生高血脂的患者，胖人绝对比瘦人多，因为本身肥胖就是血脂发生异常的危险因素。而且，胖人不但血脂容易发生异常，同时血压、血糖发生异常的可能性都比普通人大。这一点毋庸置疑，这也是张大夫为什么常常规劝大家减肥的原因，体重降低了，往往血压、血脂、血糖就改善了。
那么，瘦人就不发生高脂血症吗？不是这样的，瘦人发生高脂血症的机率明显低于胖人，但是不能说不发生，临床上常常见到体型消瘦的高脂血症患者，只能说高脂血症这种代谢类疾病，肥胖只是危险因素之一，但不是唯一因素。
其他网友回答
临界高胆固醇血症的原因：除摄入过多胆固醇和饱和脂肪酸，导致热量超标引起超重（肥胖）外，还包括年龄因素和女性的更年期影响。
轻度高胆固醇血症的原因：多数轻度高胆固醇血症的人可能由于上述临界高胆固醇血症的原因所致，同时合并有遗传基因的异常。由于异常基因的存在，体内低密度脂蛋白分解代谢速率降低，低密度脂蛋白合成增加或结构改变。从而引起轻度高胆固醇血症。
重度高胆固醇血症的原因：最典型的例子就是杂合子型家族性高胆固醇血症（FH）。大多数重度高胆固醇血症很可能是多基因缺陷与环境因素的相互作用所致。
环境因素：许多代谢性疾病、某些疾病状态、激素和药物等都可引起高甘油三酯血症，这种情况一般被称为继发性高甘油三酯血症。
营养因素：许多营养因素都可能会引起血浆甘油三酯水平升高。大量摄入单糖也可能会引起血浆甘油三酯水平升高，这可能与伴发的胰岛素抵抗有关，也可能是由于单糖可改变极低密度脂蛋白（VLDL）的结构，而影响其清除速度。此外，饮食结构、饮酒、生活方式、吸烟对血浆甘油三酯水平也有影响。比如习惯于X的人血浆甘油三酯浓度比坚持体育锻炼者要高。
基因异常：脂蛋白酶和载脂蛋白C基因异常会导致甘油三酯水解障碍，因而引起严重的高甘油三酯血症。
更多高血脂的知识，欢迎参考我们的专栏：《从零开始降胆固醇：药物及饮食》
其他网友回答
肥胖是跟高血脂密不可分的，但是不是唯一，很多瘦的人一样也有高血脂症，主要还是饮食习惯等方面需要注意。
其他网友回答
一、高血脂的成因有哪些？
高脂血症是一种常见的慢X，也是导致冠心病等心脑血管疾病的一种常见诱发原因，所以对于高血脂的重视程度，大家越来越关注高确指的成因有哪些呢？血脂的成分中包含胆固醇和甘油三酯，30%的胆固醇来源于外源性摄入，70%的X胆固醇来源于内源性合成。而甘油三酯这和饮食关系密切，由此可见高血脂的成因中外源性摄入和内源性合成是其主要成因。
二、肥胖和高血脂有哪些关系？
肥胖的人X，其罹患高脂血症的概率远远超过于瘦小的人X。因为肥胖人X多摄入高脂，高胆固醇较多，所以高血脂的发病率也大大高于瘦小的人X。但并不是所有的肥胖都罹患有高脂血症，也不是所有的瘦子都不会罹患高脂血症。因为胖瘦不是高血脂的主要决定因素。许多家族性高胆固醇血症家族史的患者，其可能身材瘦小，但血脂很高，就是最好的例证。
三、高脂血症需要怎么办？
对于轻度升高的高脂血症的患者，往往仅需要进行生活方式的干预即可，如果进行生活方式干预，以后期血脂仍然不能达到正常，可能就需要加用药物治疗，但对于重度升高或者合并动脉粥样硬化性疾病的患者来讲，无论去血脂高低都需要进行口服他汀药物治疗，改善动脉粥样硬化疾病的预后。
看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普，X给您。
其他网友回答
瘦人也可能因为自身合成胆固醇过多或者分解代谢功能有障碍而产生高血脂。
1.自身合成胆固醇过多
人体的胆固醇只有一小部分是从食物获得，而总量的70%-80%都是由肝脏合成而来，若代谢异常导致胆固醇合成增多，即使长期吃素，也拦不住胆固醇水平上升。
2.分解代谢有障碍
血脂高的原因还可能是基因缺陷。比如说从爸爸或者妈妈那或者是从双方继承了有问题的基因，使得不能“编辑”出低密度脂蛋白受体，这样就导致低密度胆固醇脂蛋白过少，不能将血液中多余的低密度脂蛋白吸附回肝脏进行分解，进而诱发高血脂！
这并不是靠吃素食就能解决的。
而纯素食反而可能导致营养不全面，使身体缺乏脂肪转化和转移所需的氨基酸等，使得人很瘦却仍然血脂高！
为了将血脂控制在健康范围内，饮食上应该做到以下5点
1.一周吃2次富脂鱼
如三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼等，它们富含大量ω-3脂肪酸，可以降低血管中低密度脂蛋白水平。
2.低油低盐
烹饪时最好用蒸煮，避免煎、炸、红烧、油焖的方式，也不宜吃得太咸。
3.减少主食
碳水化合物热量高，会使得人体无法完全消耗而转化成脂肪，所以减少饮食中精细米面，适当吃些粗粮对控制血脂有好处。
4.吃纤维素高热量低的果蔬
猕猴桃、火龙果、牛油果、深绿叶蔬菜等不仅纤维素高而且热量低，能减少脂肪合成，帮助降血脂。
5.不要吃太多坚果
核桃、巴旦木、碧根果等虽然也富含ω-3脂肪酸，但同时也是高热量食物，可适量食用但不宜过量！
