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肩周炎有什么特征？
优质回答：
肩周炎又称为肩关节周围炎，患有肩周炎肩部会逐渐产生疼痛，且活X能逐渐丧失，主要表现为肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑膜受损的慢性特异性炎症。那么，肩周炎有哪些表现特征呢？
1、肩部怕冷。这是由于肩周炎是一种慢性炎症疾病，肩部的血管由于受到炎症因子的的作用，血管收缩，血供不足。导致肌细胞无法进行正常的新陈代谢，热量产生不足，所以肩周炎患者的肩部会感觉到一种由内向外的冷。
2、肩部的剧烈疼痛。由于肌肉持续的缺血缺氧，肌肉进一步X，肌肉无法提供相应的功能的同时更容易受到损伤。因此在进行某一些外展外旋内旋等，虽然可以完成，却会感觉到一种肌肉撕裂样剧痛。
3、肩部活动受限。由于病情的进一步发展，肌肉X之后，会牵连到关节囊以及关节面的软组织，造成彼此之间的粘连。这种情况之下，外展上举，内旋外旋等运动均不能完成，甚至会严重的影响肩周炎患者的日常正常生活。
4、明显的压痛感。多数肩关节炎患者在肩关节周围暗处可以明显的感觉到疼痛，并且疼痛多出现在肱二头肌、肩胛骨肩峰。
5、肌肉X和X。由于肌肉长时间缺血，在肩关节炎的冷冻期肌肉已经发生退行性X。此时由于肌肉功能几乎完全丧失，疼痛感反而会减轻。
以上五点是肩关节炎常见的临床症状，如若出现应及时到门诊就诊。
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肩周炎不是特指某一种疾病，是一系列以肩部疼痛、肩关节功能活动受限的疾病的统称。目前临床上出现较多的疾病类型有:肩部撞击症、冈上肌腱钙化、肱二头肌长头腱鞘炎、冻结肩、喙突炎等等。肩周炎的各疾病类型临床表现也有所不同。下面简单对各个疾病症状作出介绍。
肩部撞击症:肩关节做外展运动时，肩峰下的肌肉、韧带与肩峰顶端产生冲撞、摩擦引起的慢性疼痛疾病。本病的特点是肩关节外展60°~80°时产生疼痛，或感觉肩关节有卡顿感，需要内收、外旋才能继续抬举上臂。疼痛部位以发生卡顿、冲撞、摩擦的部位为甚，痛点一般在肩峰周围。夜间的疼痛感常常重于白天。
冈上肌腱钙化，症状的轻重又因为钙化组织的大小和是否引起炎症而异;分为慢性、亚急性、急性发病。冈上肌腱钙化引起的疼痛以肩外侧X样疼痛为主;急性期疼痛逐渐加重，可伴有肌肉X，口服止痛药不能达到止痛效果，影响睡眠和生活，肩关节基本丧失外展能力。随着炎症的减轻和肩部锻炼，疼痛又逐渐减轻，但症状可以复发。
肱二头肌长头腱鞘炎:肱二头肌长头行走于肱骨结节间沟内，在肩关节外展，内收、旋转时受到反复摩擦、损害，容易发生粘连、炎症，引起肩关节疼痛。肩部的疼痛以肩前侧较明显，尤其以肱骨结节间沟处为甚，夜间较白天疼痛厉害，影响睡眠和生活。
冻结肩。流行病学研究显示:高发人X是40岁以上的中老年人X，女性发病高于男性，左肩较右肩发病更多。主要临床表现是肩部疼痛，随病程进展，疼痛加重;以及肩关节外展、后伸、旋转功能的受限或丧失。疼痛主要发生在肩的前外侧，可向肘、手、肩胛区放射，但一般无感觉障碍。持续的疼痛不仅影响睡眠，还可能导致肌肉的X和X。肩前、后及周围压痛，以肱二头肌长头腱部为甚。肩部在做外展、外旋、后伸等活动时疼痛加剧。长期的冻结肩得不到治疗和锻炼时，肩部周围的肌肉会发生废用性X，肌肉的X也可能导致周围血管的X，至患侧上肢供血不足，患肢末梢出现血运和感觉异常。
我们可以直接从肩周炎的定义中得知它的症状，虽然是一组疾病的统称，但是通过症状的特点和相关检查我们还是可以确立出疾病的类别，并对症治疗。
本期答主：向益，执业医师
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肩周炎是我们骨科常见的肩部疾病。特别是广大的患者也都知道有肩周炎这种疾病。所以只要肩部疼痛就会认为是这种疾病。其实引起肩部疼痛的疾病还是很多的。千万不要把肩部的疼痛、活动障碍都归罪于肩周炎。
1、 肩周炎定义的解读
肩周炎也叫冻结肩，现在一般叫粘连性关节囊炎。顾名思义，就是多种原因导致的肩关节囊粘连、僵硬继而引起关节疼痛和各个方向活动障碍的疾病。这个定义向我们传达了一个重要的信息就是肩周炎一定要有活动受限，才能称之为肩周炎。如果肩关节只有疼痛，没有活动受限，那就基本不是肩周炎。
2、 肩周炎有哪些症状
1、 肩周炎在各个方向主动和被动均有不同程度的受限。这里所说的主动活动受限就是说患者自己活动肩关节时活动受限。这里的被动活动受限就是说在外力帮助下肩关节也活动受限。患者常不能做梳头、洗脸等动作。肩关节就像冻住了一样。“冻结肩”就形象的描述了这一症状。2、肩关节周围疼痛。一般来讲在发病初期，患者还能说清楚哪里疼痛，随着病情的进展，疼痛范围逐渐扩大，患者也说不太清楚具体疼痛的部位。严重的病人夜间翻身移动肩部时都会疼醒。3、本病大多数书上说是一种自限性疾病。一般1年到2年会自愈。但就我个人观察而言，很少有人能恢复到患病前的水平。
3、 肩周炎的治疗
1、首先我认为要以预防为主。避免肩关节受到伤害。避免肩部制动时间过长。2、一旦肩部出现上述症状，要及时就医。因为肩部疼痛和活动受限的原因很多，治疗方法也不一样。所以治疗前一定要诊断正确。3、在肩周炎的早期可以进行理疗、针灸、按摩等疗法。对于疼痛较剧烈者，可以外擦扶他林软膏，口服非甾体类止痛药（布洛芬、吲哚美辛、美洛昔康 ），缓解症状。如果疼痛点很明显并且疼痛剧烈，可以进行痛点封闭治疗，可以明显缓解症状。4、功能锻炼。这点很重要，患者需每日肩关节的主动活动。活动以不引起肩部疼痛为限。记住，一定要坚持。5、对于病程长，保守治疗无效的患者可以尝试X下的粘连松解术。
