网友提问：
肩周炎能自行康复吗？
优质回答：
肩周炎能自行康复吗？
“肩周炎”是导致肩关节疼痛的一种很常见疾病，在各种年龄段的各种人X中都有发生，肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸等日常活动动作都难以完成。然而肩关节疼痛的原因是什么，大多数人并不清楚，甚至有些医生也不太清楚，统统以“肩周炎”作为诊断、治疗，自行康复训练，其实有时会耽误治疗。
到底是肩周炎还是肩关节其他疾病？肩周炎能自行康复吗？
最重要的是判断究竟是“肩周炎”还是其他疾病。
造成肩关节疼痛的还有肩部撞击综合症等多种疾病。肩关节疾病共同临床表现均有疼痛、活动受限症状。建议经专业检查、明确诊断X行康复。避免延误治疗。
什么是“肩周炎”？
肩周炎又称冻结肩、凝肩、五十肩。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，以肩部逐渐产生疼痛，逐渐加重，夜间为甚，主要表现为肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩关节活X能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原，是一种自愈性疾病，无结构异常，可以在专业人员指导下自行康复。
如何判断是否是肩部撞击症呢？
肩部撞击症是肩关节外展活动时，肩峰下间隙内结构与喙肩穹之间反复摩擦、撞击而产生的一种慢性肩部疼痛综合征，该病包括肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、冈上肌腱钙化、肩袖断裂、肱二头肌长头腱鞘炎、肱二头肌长头断裂等。如果诊断为肩部撞击症则为肩关节结构问题，不能随意自行康复，建议进一步检查治疗。不适当的康复可导致症状加重！！！
本病可发生于自10岁至老年期的任何年龄。部分患者有肩部外伤史，或者与长期过度使用肩关节有关。因肩袖、滑囊反复受到损伤，组织水肿、X、变性乃肌腱断裂而引起症状。早期的肩袖X、水肿与肩袖断裂的临床表现相似，易使诊断发生混淆。把撞击症与其他原因引起的肩痛症进行鉴别，对肩关节疾病的诊断和治疗是十分重要的。
其临床特征是肩关节主动外展活动时有疼痛弧，被动活动疼痛明显减轻甚至完全不痛。肩部周围疼痛为主，疼痛涉及整个肩部以夜间为重。其次是无力，活动受限，当上臂外展时疼痛明显。
肩峰下撞击症的辅助检查：建议到专业医院就诊检查。
1、Ｘ线片：正位、冈上肌腱出口位X线投照。
2、超声、肩关节造影术、MRI检查。
肩关节疼痛性疾病凡能得到及时正确诊断，明确病因和病理变化状况，区分结构和功能损伤程度，得到正确及时治疗，一般均能取得较满意的结果。
其他网友回答
谢谢邀请。
肩关节疾病的患者我看过很多。很多肩关节疼痛的患者，由于疼痛剧烈，跑到我门诊就对我说，袁医生，你帮我做一个肩关节镜手术吧，又有很多肩关节疼痛的病人跑到X诊，对我说，我得了肩周炎，但事实上很多人并不一定真正的是得了肩周炎，而有可能是肩关节的其他疾病。
肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩、冻结肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活X能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。
对于普通的冻结肩，一般首先考虑保守治疗为主，保守治疗包括功能锻炼，口服非甾体药物，关节腔封闭、理疗、中医疗法等等，如果不想做中医的针灸，还有其他很多种方法，所以如果你对针灸有抗拒，那建议就不要做针灸了。可以改用其他的方法。一个很好的方法就是在家做功能锻炼，但是需要注意的是，如果功能锻炼一段时间，不仅能不能改善，反而症状加重，这种情况最好暂停功能锻炼，因为有可能肩关节其他的情况，并不一定是冻结肩。
传统的观念认为，普通的冻结肩也就是肩周炎，经过功能锻炼，一般经过两年的病程，基本上都能痊愈，但事实上并非如此，因为很多冻结肩同时有肩峰撞击综合征等其他的疾病，现代医学的观念认为，对于冻结肩，如果保守治疗半年以上无效，则建议做关节镜下松解手术，因为有研究表明，冻结肩超过半年以上，保守治疗无效，如果仍然坚持保守治疗，那么有60%以上患者都有或多或少的并发症。而与其疼痛忍受两年，不如尽快做关节镜下松解手术，关节镜手术，能够很好的解决冻结肩的疼痛，活动受限等问题。
肩关节疼痛的患者并不一定是真正的冻结肩，也有可能是肩袖损伤等其他软组织损伤，所以如果对于患者肩关节疼痛明显，建议到医院去看一下，结合医生的体格检查，最好能做一个肩关节的核磁共振看一下，因为肩关节磁共振除了能看到骨头，还能看到肩关节软组织，譬如肩袖损伤，盂唇损伤、肩关节内积液等等，而对于有些情况是需要肩关节镜手术处理的。
其他网友回答
治好颈椎病，哪来肩周炎。既然颈椎病治不好，那么肩周病变也是必然，颈椎病是因，肩周炎是果，就是这么简单的问题。
很多人为什么在疾病产生时，不寻病因只注病果，导致疾病名字越来越多，治疗方法越来越少，就是因为缺乏一种把人身体当作一个整体的思维，而是把人当成机器一样的由零件组装的机械思维。这样，又怎么能有效治疗疾病呢？要让一颗果树根深叶茂，硕果累累，我们通常是在根部进行施肥和灌溉水分，而不是在果和枝叶上施肥和洒水吧，道理不是一样的吗？
肩周炎与颈椎病又是什么关系呢，肩周神经是由颈椎中枢神经发出，当颈椎五、六、七节及胸一椎体病变，压迫神经时，就会产生肩周炎或上臂外侧放射性疼痛，这是两个神经、水份代谢、血液循环都互相关联两个部位，如果颈椎病上述椎体严重时，不但会引起肩周炎，还会引起拇指、食指麻木、肘关节疼痛X等一系列症状。肩周炎发病时，其它症状有没有是根据患者颈椎病变严重程度对神经的压迫决定的，如果颈椎病得不到有效治疗，那么这些症状是迟早一定会发生。
当肩周产生病变时，检查和治疗上应该以颈椎为主，肩周好辅，才能治其根本。如颈椎早期能得到有效治疗，那么肩周炎这个疾病就不存在的，如果得了肩周炎，那么不治颈椎只治肩周要么无效，即使早期有效效果也不会好的。
人体是一个密闭的整体，治疗疾病也应有整体思维，如果简单的以疾病产生的表象来针对表象治疗，那么无论是医者和患者都永远走在误诊误治的道路上，离身体康复却越来越远！
