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血府逐瘀丸和柴胡舒肝丸有什么区别？
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血府逐瘀丸是血府逐瘀汤的丸剂，血府逐瘀汤有疏肝理气，活血化瘀的作用。柴胡疏肝散可以疏肝解郁，但是活血化瘀的能力较小。柴胡、川芎、枳壳、芍药、甘草是两方X有的药物，这五味药就是四逆散加上川芎，四逆散出自《伤寒论》，是治疗肝气郁结的基础方。
柴胡疏肝散就是在这个基础上，加上了两味药，一味是香附，一味是陈皮，香附是疏肝理气的重要药物，而陈皮也是梳理气机的重要药物，陈皮是通的脾胃之气。这么组合，加强了四逆散疏肝行气的作用，因此在同等剂量的情况下，柴胡疏肝散疏肝理气的力量更强。
血府逐瘀汤则是在上面五味药的基础上，加入了桃仁、红花、当归、地黄，与上面川芎、芍药组成了桃红四物汤，桃红四物汤可以活血化瘀，而且活血化瘀的力量很强，当然也可以补血，补血的力量也不弱，不然四物汤就不可能是调理血症的第一方了。
再配合上牛膝，将气血向下引，使瘀血向下运动，促进瘀血排出。而且牛膝也可以活血化瘀，桔梗也可以活血化瘀。为什么说桔梗可以活血化瘀？在《神农本草经》中记载“主胸胁痛如刀刺，腹满，肠鸣，幽幽惊恐悸气”，主胸胁痛如刀刺，就是瘀血最常见的症状表现。
血府逐瘀汤常用于瘀血导致的胸痹，胸痹就是心前区疼痛，冠心病的常见症状也是心前区闷痛，因此血府逐瘀汤成了治疗瘀血引起的冠心病的首选。当然不是所有的冠心病都可以用血府逐瘀汤，血府逐瘀汤也不是只能治疗心前区疼痛。只有证与方相应，才能取得良效，方与病对应只能是偶中，因此中医的精髓在于辨证，而不是辨病。
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简单来说，一个是活血化瘀为主，一个是疏肝理气为主。具体如下：
血府逐瘀丸
1、组成
原方来自清代医家X任《医林改错》的血府逐瘀汤。组成有：由桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝而成。药物包括柴胡、地黄、桃仁、当归、赤芍、麸炒枳壳、川芎、甘草、牛膝、红花、桔梗等11味药物。
2、功效主治
血府逐瘀丸是临床是常用的理血剂，全方有活血化瘀、行气止痛的作用。主治气滞血瘀引起的头痛、胸痛、饮水呛、急躁易怒、失眠、心悸等。临床上常用于冠心病、胸膜炎、更年期综合征、精神分裂症等属气滞血瘀者。
如《医林改错》记载治疗一名老年男性患，此患者夜晚躺下必须袒胸露腹才能入睡，即使盖一方薄被也不能入睡，患这种怪病有7天时间，X任用血府逐瘀汤5副而痊愈。
在临床上治疗过进食过饱、油腻引起消化不良，或胸腹胁肋疼痛，更年期因肝郁气滞引起的各种胸胁疼痛、急躁易怒、心悸失眠等更年期症状，也能用血府逐瘀丸改善症状。
究其实质，这些疾病虽然不同，但是都与气滞血瘀有关，取效明确，血府逐瘀丸是一方多治的名方。
柴胡舒肝丸
1、组成
柴胡舒肝丸为“治肝”名方。来自明代医家张介宾《景岳全书》的柴胡疏肝散。此方组成有柴胡、枳壳、香附、陈皮、川芎、赤芍、陈皮、甘草。
2、功效主治
柴胡舒肝丸是临床上常用的理气剂，全方有疏肝理气、活血止痛的功效。主治肝气郁滞引起的胸胁隐痛、情志抑郁、急躁易怒、脘腹胀满、嗳气等。
如患者因工作生活不顺而心情欠佳、喜叹息、有咽喉梗阻异物感，咯之不出咽之不下，两胁胀闷等肝气郁结表现，可用柴胡舒肝丸调之。临床上对于乙肝、慢性胃炎、胆囊炎、女性经前期综合征、男性不X等疾病属肝郁气滞者，也有较好疗效。
血府逐瘀丸重在理血——“淤血”为主，功效活血化瘀、行气止痛，治属气滞血瘀方面的疾病；柴胡舒肝丸重在理气——“气滞”为主，功效疏肝理气、活血止痛，治肝郁气滞方面的疾病。此外需要注意的是，孕妇不可轻易服用。
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血府逐瘀汤载于《意林改错》，血府逐瘀丸是其丸剂，主要用来治淤血内阻，头痛，胸胁痛，内热烦闷，失眠多梦，心悸，呃逆干呕，急躁易怒等。柴胡舒肝丸载于《景岳全书》，主要用来治肝气郁结，胁肋疼痛，寒热往来以及阳气内郁所引起的手足厥逆等。
血府逐瘀丸中赤芍、川芎、桃仁、红花、牛膝活血祛瘀为主药，配以当归、生地养血和血，使瘀去而不伤血，柴胡、枳壳、桔梗疏肝理气。临床可用于心绞痛、脑震荡后遗症、神经官能症等属于血虚者。柴胡舒肝丸是由《伤寒论》四逆散加减化裁而来，方中柴胡疏肝理气又能透邪外出，芍药、甘草和营止痛，当归川芎活血和营，枳壳、香附、陈皮行气消积导滞，本方相对于四逆散增强了理气活血止痛的作用，适用于肝郁血滞等证。
二药都具有疏肝行气，活血化瘀的作用，但血府逐瘀汤以活血化瘀为主，辅以疏肝行气；柴胡疏肝散以疏通气机为主，辅以活血止痛。所以出现肝郁血滞的症状，应X主要矛盾，有针对性地选择用药。
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