网友提问：
有些直系亲属间为什么不能输血？
优质回答：
直系亲属间输血，有很高出现由输血导致的移植物抗宿主病的风险。
移植物抗宿主病，是由移植物供者免疫细胞攻击受者组织所导致的疾病。由于供血者的血液中所含的活性T淋巴细胞输入缺乏免疫能力的受血者，可作用于特定的靶器官(皮肤、肝、胃肠道)，引起发热、广泛皮疹、肝功明显损害及严重腹泻。
当移植物（包括骨髓，组织和血液）中含有供者免疫细胞时，因为主要组织相容性复合物基因是一组高度变化的基因，是一种献血者和受血者的主要组织相容性复合物基因相似但不完全相同的情况。所以，这种情况在陌生人间发生的概率很小，但在直系亲属间发生的可能性则要大得多。因此，这就是直系亲属间不宜相互输血的原因。
输血引起的移植物抗宿主病虽发生率不高，但一旦发生进展迅速，死亡率高，且无有效的治疗措施。所以，预防其发生最为重要，缺乏免疫能力的受血者在输血时，应输入经射线照射的血液制品，以抑制供血所含活性淋巴细胞的增殖并降低其活性。通常照射对血液成分(红细胞、白细胞、血小板)的功能无明显影响。
而直系亲属既然存在诱发移植物抗宿主病的高风险，所以临床上直系亲属间通常不可输血。
其他网友观点
直系家属不一定就是同一血型，同一血型也不代表供血者身体健康符合供血条件
其他网友观点
输血不是那么的简单，每次操作前都要从血库拿出相同血型的血袋，再X病人的血和献血者的血交叉配合，看能不能符合要求再输血，即便是直系亲属也一样要经过处理后才能输血，一旦血型不同不符合要求的血进入体内，会引起溶血反应等危及生命的。
其他网友观点
医生，听说输血会有感染肝炎甚至艾滋病的风险，要不，我妈就输我的血吧，反正我的身体里流着我X血。
听起来好有道理啊！
实际上，且不说你的血型不一定跟X一样，即使血型相合，直系亲属间输血可能会引起“输血相关性移植物抗宿主病”，弄得不好会送命的！
今天我们就来认识一下这个病。
1、输血相关性移植物抗宿主病是怎样形成的？
输血本质上是移植的一种，也会伴随着一系列可能发生的免疫反应，而输血相关性移植物抗宿主病（简称TA-GVHD）就是最严重的输血并发症之一，虽然发病率不高，只有0.1％，但死亡率高达90％左右，几乎无法挽救。
输入的血液里含有活性淋巴细胞，淋巴细胞是白细胞的一种，是机体免疫系统的重要组成部分。如果这些活性淋巴细胞输到没有亲缘关系的人身上，并且受血者不存在免疫系统功能低下或受损的情况，因为遗传基因不一致，受血者本身的淋巴细胞就会识别、排斥并杀死这些入侵的活性淋巴细胞，因而供血者的淋巴细胞一般不会在受血者体内存在。
但是，如果是直系亲属间输血，两者一部分遗传基因相同，受血者就难于识别出供血者的淋巴细胞并加以排斥清除，任如由其繁殖，反而将受血者的皮肤、消化道、肝、肾等组织视为异物加以排斥、攻击，造成器官严重损害，以致受血者死亡。
输血相关性移植物抗宿主病发生在输血后1周左右，表现为供血者的淋巴细胞攻击受血者的器官组织，使受血者出现高热、皮肤X或红斑、恶心、呕吐、黄疸、腹泻、皮肤X出现大面积皮疹或大泡，全血细胞减少，肝动能异常或衰竭。这种病起病突然，进展迅速，病情严重，有时医生甚至还来不及能作出诊断，病人便已经死亡。
2、血缘越亲，输血越危险
亲属间输血后并发移植物抗宿主病的危险性比非亲属间要大得多，因为有血缘关系的人，特到是直系亲属，遗传学差异很小。就拿一对母子来说，儿子作为供血者，母亲作为受血者，母系的免疫系统会将儿子血液里的淋巴细胞当自己人，任由其繁殖。而儿子的淋巴细胞繁殖后，会反过来攻击母亲的组织器官。血缘关系越近，该病的发病率越高，尤其是一级亲属，即父母与子女间，发病率要高10~20倍。用此，临床输血的原则是尽量避免使用亲属供者的血液。
如果因为特殊原因，不能规避直系亲属输血怎么办？
随着科学技术的发展，现在有种辐照技术，可以通过辐照把这种活性淋巴细胞给杀死、灭活，让它在输到体内后，不能再产生免疫活性。笔者就曾遇到病人是稀有血型，找不到相容血源，结果就采了弟弟的血，为了防止得移植物抗宿主病，用专门的辐照仪照射，以灭活淋巴细胞。
在此提醒大家，尽管直系亲属之间输血可以通过辐照技术解决，但还是不建议直系亲属之间输血。实在要输，几个选择原则是：
第一，量要少，能少输尽量少输；
第二，选择成分输血，该输红细胞时只输红细胞，不缺血浆时就不输血浆，要输血小板只输血小板。
3、血站供血，清除危险物
如果血站提供的血，恰好是亲属在献血点献的血呢？岂不是很危险？
血站有一个血库，经过调配，对直系亲属相互输血进行规避。如果是直系属，血站血会将血调配到另一家医院，再将另外病人需要的血调配到这家医院。这样幕后的调配工作，是大众所不知道的。
其实，现在医院的输血基本是成分输血。意思是，将供者血液的不同成分加以分离，依据病人的实际需要，分别输入有关血液成分，例如，贫血只需要红细胞成分血，血小板不足则输血小板成分血。也就是说，医院的供血，已经除去绝大部分白细胞（包含淋巴细胞），使输血反应发生率大大下降。
4、丈夫能否给妻子输血？
除了直系亲属不能互相输血以外，在有生育需求的状况下，丈夫也不能给妻子输血，虽然他们没有血缘关系。
因为妻子接受丈夫血液后，会产生针对其血型抗原的抗体。X后，这种抗体可通过X到达胎儿体内。如果胎儿通过遗传从父亲那里获得了这种血型抗原，就有可能发生新生儿溶血病。所以末生育的夫妻还是应该尽量规避这样的输血。
但量，同样是移植，骨髓的移植亲属之间配型反而更易比功，与输血是相反的。因为骨髓移植是要看白细胞上的人类组织相容性抗原（HLA）是否相合，直系亲属相合的比率要高。
以上内容就是小编分享的关于有些直系亲属间为什么不能输血？.jpg” />
