什么是总胆固醇?
大家好,今天我们分享的话题是:总胆固醇高,意味着什么?
要想知道总胆固醇高,意味着什么?首先,我们要知道什么是总胆固醇?
总胆固醇指的是血液中所有脂蛋白所含有的胆固醇的总和。
这里所说的脂蛋白包括:高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、中间密度脂蛋白、极低密度脂蛋白等等。高密度脂蛋白,能清除血管内X,预防动脉硬化,是好的,多一点更好;低密度脂蛋白,与血管内斑块形成密切相关,会导致血管腔狭窄,是坏的,少一点更好。
如何判定是否升高?
那么,总胆固醇既包括好的脂蛋白胆固醇,也包括坏脂蛋白胆固醇,如果其水平升高了,应该如何判定呢?
一般来说,总胆固醇升高意味着发生动脉粥样硬化性心血管疾病的风险的升高。在临床上,我们一般是对这几个指标进行综合判定的。我们很少单拿总胆固醇这个指标说事情的,因为单个指标的参考价值有限。
看总胆固醇/高密度脂蛋白比值
在临床上,在判定患者发生心血管事件风险时,总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比值还是有一定的参考价值的。
如果总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值偏高,就说明好胆固醇比例偏低,而坏胆固醇比例却偏高,心脑血管已经不健康了,发生心血管事件的风险就会升高。
举例说明
第一位患者,总胆固醇偏高,但高密度脂蛋白正常,算起来,总胆固醇/高密度脂蛋白的比值就会偏高,那么,他发生动脉粥样硬化的风险就会升高,发生心血管事件的可能性也会提高。
第二位患者,总胆固醇偏高,但高密度脂蛋白偏低,算起来,总胆固醇/高密度脂蛋白的比值就会偏高,那么,他发生动脉粥样硬化的风险就会升高,发生心血管事件的可能性也会提高。
第三位患者,总胆固醇水平偏高,但高密度脂蛋白水平也偏高,算起来,总胆固醇/高密度脂蛋白的比值就可能不高,那么,他发生动脉粥样硬化的风险就不会太高,发生心血管事件的可能性也不会提高。
第四位患者,总胆固醇水平正常,但高密度脂蛋白偏低,算起来,总胆固醇/高密度脂蛋白的比值也会偏高,那么,他发生动脉粥样硬化的风险也会升高,发生心血管事件的可能性也会提高。
所以,看到总胆固醇高的患者,可以同时看看高密度脂蛋白胆固醇的水平,算一下二者的比值,还是有一定的参考价值的。
即使遇到总胆固醇不高的患者,也可以用这个公式算一算,预测一下发生心血管病变的风险。
总结
所以,关于总胆固醇高到底意味着什么,今天就讲到这吧。
不能只看总胆固醇单一数据,要参考其它血脂指标,如低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等综合判定。可以看看它跟高密度脂蛋白的比值,可以帮助判定发生动脉粥样硬化的风险,在预测心血管事件方面具有一定的价值。